RESUMO
Bone is the most frequent site for breast cancer metastasis. Identifying the possible preference of bone metastasis, such as long or short bones, according to molecular subtypes, could alter oncologists approach, paying special attention to these particular group of patients reducing the side effects of the bone metastatic process, involving multidisciplinary team with orthopedists, minimizing possible sequelae of this metastatic process. Detecting different metastatic sites to long or short bones, according to the molecular subtypes and their possible correlation. Fifty-eight patients with only bone metastasis were chosen. The study material was obtained from paraffin embedded primary tumors. Statistical analysis of the data was carried out. The luminal A, luminal B, hybrid luminal, HER2 + and triple-negative / basal-like molecular subtypes were identified. The molecular subtypes compared to the age of bone implants, the distribution of bone implants, and the disease free interval were not statistically significant
Acometimento ósseo é o sítio mais comum de metástase do carcinoma de mama. A identificação de possível preferência conforme os subtipos moleculares, na precocidade ou no acometimento de ossos longos ou chatos, poderia alterar a prática médica de oncologistas, dirigindo especial atenção a esses grupos de pacientes e suas possíveis complicações, em atendimento multidisciplinar com ortopedistas, minimizando possíveis sequelas desse processo metastático. Detectar a instalação dos diferentes sítios metastáticos para ossos longos ou chatos (curtos), conforme os subtipos moleculares e sua possível correlação. Foram selecionados 58 casos de pacientes com câncer de mama que apresentaram exclusivamente metástases ósseas. O material de estudo foi obtido dos tumores primários emblocados em parafina. Realizaram-se análises estatísticas dos dados. Foram identificados os subtipos moleculares luminal A, luminal B, luminal híbrido, HER2+ e triplo-negativo/basal like. Os subtipos moleculares comparados com a idade de implantes ósseos, a distribuição de implantes ósseos e o intervalo livre de doença não mostraram significância estatística.
RESUMO
OBJETIVO: Comparar prospectivamente as fixações transversas (Cross-PinTM) com as extracorticais (EZLocTM) no fêmur nas reconstruções cirúrgicas do ligamento cruzado anterior sob o ponto de vista clínico, biomecânico e funcional. MÉTODOS: Entre abril de 2007 e novembro de 2009, 50 pacientes com lesões do ligamento cruzado anterior, agudas e crônicas, foram submetidos à reconstrução por abordagem artroscópica utilizando os tendões flexores homólogos (grácil e semitendíneo). A randomização do método de fixação femoral ocorreu por meio de sorteio no momento da cirurgia. Excluímos os pacientes portadores de lesões ligamentares múltiplas, fraturas, cirurgias prévias, doenças autoimunes e comprometimento do membro contralateral. Foram utilizadas as escalas de Lysholm, o questionário qualidade de vida SF-36 e o artrômetro KT-1000TM. RESULTADOS: Após 18,1 meses, em média, não foram observadas diferenças estatisticamente significantes entre os grupos quanto utilizadas as escalas de Lysholm e as medidas do KT-1000TM. Quanto aos resultados do SF-36, observamos diferença significante com superioridade da fixação transversa considerando a dor e a vitalidade. CONCLUSÃO: As duas técnicas mostraram ser eficientes na fixação transfemoral com tendões flexores, porém quase sem nenhuma diferença estatística significante. Entendemos que novos estudos serão necessários para melhor entendimento dessas diferenças.
OBJECTIVE: This study had the objective of prospectively comparing transverse fixation (Cross-PinTM) with extracortical fixation (EZLocTM) for the femur, in surgical reconstruction of the anterior cruciate ligament, from a clinical, biomechanical and functional point of view. METHODS: Between April 2007 and November 2009, 50 patients with acute or chronic anterior cruciate ligament injuries underwent arthroscopic reconstruction using the homologous flexor tendons (gracilis and semitendinosus). Randomization of the femoral fixation method was done by means of a draw at the time of the procedure. Patients were excluded if they presented multiple ligament lesions, fractures, previous surgery, autoimmune disease and impairment of the contralateral knee. The Lysholm scale, SF36 quality-of-life questionnaire and KT1000TM arthrometer were used. RESULTS: After a mean follow-up of 18.1 months, there were no statistically significant differences between the groups regarding the Lysholm scale and KT1000TM measurements. However, the SF36 questionnaire showed a statistical difference such that transverse fixation was superior regarding pain and vitality. CONCLUSION: Both techniques were shown to be efficient for transfemoral fixation, but with almost no statistically significant difference between them. We believe that new studies will be necessary for better understanding of these differences.
